锁,焦开福长得这颗隆突性皮纤维肉瘤情况十分复杂,非常的棘手。
他斟酌了一下,尽量用通俗易懂的语言对焦开福解释道:“你肚子上的这颗肉瘤长得有点太快了,因为肿瘤呈植物根系向四周浸润性生长,所以手术切除时是必须将肿瘤本身和从肿瘤周边往外3厘米以上的组织全部切掉的!”
“你这个肉瘤直径差不多有4cm了,再加上两边扩大切除的3厘米,就算刨去切除后肌肉的往外扩张,腹壁的缺损直径将达到10cm,所以手术一做,连同皮肤在内的四分之一甚至一半的腹壁就没有了。”
“还需要一并使用腹壁重建术,从大腿或者背部取一块肌皮瓣移到缺损的位置,为你的腹部植皮。”
“而且即使做了这样的扩大切除,隆突性皮肤纤维肉瘤仍然还是有10%-20%的复发率的,复发后要做手术的难度就更大了。”
孔硕仔细解释了一下传统的广泛切除术下手术的高风险以及高难度问题,最后建议道:“最好还是建议你去粤东那边的中山三院或者魔都九院挂能做mohs的医生。”
“Mohs显微外科切除的话切除面积会稍微小一些,利于修复。而且能切的足够干净,复发率会降低到2%,这个几率已经非常低了。”
Mohs显微外科切除是比较偏门一些的术式,国内能做这种手术的医院并不多,因为适用范围太窄,而且手术耗时很长,动辄四五个小时,且过程很复杂。
所以一般的大型综合性医院是不太会专门展开这个术式的研究的,只有一些在肉瘤切除方面本身就有很丰富经验的医院,才会有医生开展这种术式。
国内也就粤省和魔都的几家医院有做这方面手术的专业医生,姑苏市这边是没有的,只能做传统扩大切除术。
可是焦开福却没有第一时间做出决定,而是愁容满面的问道:“孔主任,做那个什么显微手术的手术费要多少?”
“手术加住院费大概要三四万吧,如果有医保的话应该可以报销一半。”
一听这高昂的手术费,焦开福的表情更苦了,他沉重的问道:“那要是做传统的切除手术呢,需要多少手术费,我没医保。”
孔硕皱了皱眉,这种情况他也算是经常见了,一般经济比较拮据的家庭是不会每年都按时交医保的,而一旦突然家庭里有人生了重病,这个花销基本上会拖垮整个家庭。
他在心里算了一下,斟酌道:“如果是做传统扩大切除术的话,整个手术加上住院费,大概需要个两万左右吧。”
哪怕是两万,也有些超过焦开福的心理预期了,虽然说他们家庭还是拿得出两万块的,但是也足够伤筋动骨了。
“孔主任,那如果做切除手术,五年内能不复发吗?”
焦开福朴实的笑了笑
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